医療保険のスゝメ

　皆様こんにちは。

　本日は、弊社によくある質問「告知義務」とは何か、
ＮＫＳＪひまわり生命、医療保険約款（平成24年5月現在）を紐解き解説してまいります。

【告知義務について】

①ご契約者や被保険者には健康状態などについて告知をしていただく義務があります。ご契約にあたっては、過去の傷病歴（傷病名・治療期間等）など、告知書または医師が口頭で告知を求める項目について、事実をありのままにお知らせ（告知）ください。

②生命保険募集人・生命保険面接士に口頭でお話しされても告知したことにはなりません。

③当社または当社の委託会社の確認担当者が、お申し込み内容・告知内容またはご請求内容についてご確認させていただく場合があります。

【傷病歴等がある方への引受対応について】

　当社では、保険金・年金・給付金などのお支払いが発生するリスクに応じた引受対応を行っております。ご契約をお断りすることもございますが、特別な条件をつけてお引き受けすることもあります。
　また、保険料の割り増しなどにより、告知や医師の診査なしでご加入いただける商品も販売しております。

【正しく告知されない場合のデメリット】

①故意または重大な過失によって、事実を告知されなかったり、事実と違うことを告知された場合、責任開始日・復活日から 2年以内であれば、「告知義務違反」としてご契約を解除することがあります。
　2年経過後も、保険金・年金・給付金などの支払事由等が 2年以内に発生していた場合には、ご契約を解除することがあります。

②ご契約を解除したときには、たとえ保険金・年金・給付金などの支払事由が発生していても、多くの場合、これをお支払いすることはできません。
　また、保険料の払込免除事由が発生していても、お払込みを免除することはできません。

③上記以外にも、告知義務違反の内容が特に重大な場合など、詐欺による取消しを理由として、保険金・年金・給付金などをお支払いできないことがあります。この場合、責任開始日・復活日からの年数は問いません。
　また、すでにお払込みいただいた保険料はお返しいたしません。
　「現在のご契約の解約・減額を前提とした新たなご契約」についても、一般の契約と同様に告知義務があります。
　したがって、告知が必要な傷病歴等があるときは、新たなご契約の引受ができなかったり、その告知をされなかったために解除・取消しとなることもあります。
　告知される際の注意点は告知書に記載しております。ご確認のうえご記入ください。

　保険加入の可否に多大な影響がある告知事項。告知をする事項があるからと言って、保険に全く加入できないというわけではありません。不明な点は、必ず説明を受ける担当者に相談すべきです。
　最近では引き受け緩和型の保険や、無診査の保険等も開発されています。
　あきらめないで、チャレンジしてみてはいかがでしょうか？

皆様こんにちは。

　本日は、弊社で多くの女性の方にご検討とご加入をいただいております、
女性専用医療保険『フェミニーヌ』の平成2３年１１月現在の保険料をご案内いたします。

【フェミニーヌ保険料】

ＮＫＳＪひまわり生命の女性専用入院保険、フェミニーヌ保険料はこちら。

■保険金のお支払い例（プラン１の場合）として、
たとえば、子宮筋腫で１４日間入院、その間１回の手術を受けた場合。

・女性疾病入院給付金＋疾病入院給付金
（日額１５，０００円×１４日間）＝２１０，０００円
・手術給付金（子宮筋腫摘出術）
（疾病入院給付金日額の２０倍） ＝２００，０００円
___________________________________
　　　　        　  　　　　 合計　４１０，０００円

さらに３年ごとに１５０，０００円の生存給付金（ボーナス）も！

ぜひこの機会、ご検討してみてはいかがでしょうか？

皆様こんにちは。

　本日は、「対象となる不慮の事故とは？」を、限定告知型医療保険約款（平成24年5月現在）を紐解き解説してまいります。

まず急激・偶発・外来の定義について、

【急激とは？】
１．急激 事故から傷害の発生までの経過が直接的で、時間的間隔のないことをいいます。
（慢性、反復性、持続性の強いものは該当しません。）

【偶然とは？】
２．偶発 事故の発生または事故による傷害の発生が被保険者にとって予見できないことをいいます。
（被保険者の故意にもとづくものは該当しません。）

【外来とは？】
３．外来 事故が被保険者の身体の外部から作用することをいいます。
（身体の内部的原因によるものは該当しません。）

【急激かつ偶発的な外来の事故の例】
次のような事故は、上記の定義を満たす場合は、急激かつ偶然な外来の事故の該当します。
・交通事故
・不慮の転落・転倒
・不慮の溺水
・窒息

【急激かつ偶発的な外来の事故の非該当例】
次のような事故は、表一の定義のいずれかを満たさないため、急激かつ偶発的な外来の事故に該当しません。
・高山病・乗物酔いにおける原因
・飢餓
・過度の運動
・騒音
・処刑

次回も、 対象となる不慮の事故について。

　こんにちは。

　皆様は日々、生活習慣病予防のための健康増進策として何かされていらっしゃいますか？

　マラソン？　スポーツジム？　食事制限？

　運動をする際に結構に気になるのが消費カロリーですよね？
　本日は、厚生労働省が発表している「健康づくりのための運動指針」に基づき、消費カロリーについて紐解いてみます。
　
【運動と食事改善の併用が効果的】
　内臓脂肪蓄積の指標となる腹囲の１cm減少は、約１kgの体重（大部分が脂肪）の減少に相当します。体重を１kg減少させるためには、運動によるエネルギー消費量の増加と食事改善によるエネルギー摂取量の減少を合わせて約 7,000kcalが必要となります。
例えば1ヶ月かけて１cm腹囲を減少させるためには、１日当たり約 230kcalが必要となります。
一般に、運動のみで体重を減少させるのに比べ、食事改善と合わせて行った方が体重の減量がしやすく、内臓脂肪の減少量も大きくなります。
そこで、運動に加えて「食事バランスガイド」等を参考に食事の改善を行うことにより、内臓脂肪の減少量を大きくすることが可能となります。

【内臓脂肪減少のために必要な運動量】
　健康づくりのための身体活動量として、週４ｴｸｻｻｲｽﾞの運動を目標としましたが、運動量と内臓脂肪減少との関係を示す文献より、
内臓脂肪を確実に減少させるためには、週に 10ｴｸｻｻｲｽﾞ程度かそれ以上の運動量が必要と考えられます。30分間の速歩を週５回行うと10ｴｸｻｻｲｽﾞの運動量に相当します。食事摂取量を変えないまま週10ｴｸｻｻｲｽﾞ程度の運動量を増加させることにより、１ヶ月で１～２％近くの内臓脂肪が減少することが期待されます。

※メッツ・時とは、運動強度の指数であるメッツ（MET）に運動時間（時間）を掛けたもので。メッツ（MET: metabolic equivalent）とは、当該身体活動におけるエネルギー消費量を座位安静時代謝量（酸素摂取量で約3.5 ml/kg/分に相当）で除したものです。
　酸素1.0リットルの消費を5.0kcalのエネルギー消費と換算すると、1.0メッツ・時は体重70kgの場合は74kcal、60kgの場合は63kcalとなります。このように標準的な体格の場合、1.0メッツ・時は体重とほぼ同じエネルギー消費量となり、メッツ・時が身体活動量を定量化する場合に頻繁に使われております。

簡単にメッツ計算ができるサイトです。

管理人の場合、毎週自転車を120分乗ることにより、 8(Mets) : 1344.00(kcal)を消費していることが分かりました。
メタボ改善の道は長し。。。

皆様こんにちは。

　本日は、弊社によくある質問で女性の方が加入され、多く付帯される特約の女性特定疾病特約について、対象となる「女性特定疾病とは何か？」を、医療保険約款（平成24年5月現在）を紐解き解説してまいります。

　対象となる女性特定疾病とは、昭和53年12月15日行政管理庁告示第73号に定められた分類項目中下記のものとされ、分類項目の内容については、「厚生省大臣官房統計情報部編、疾病、傷害および死因統計分類提要、昭和54年版」によるものとされております。

本日は、具体的疾患「新生物」について。

【新生物】

○口唇、口腔および咽頭の悪性新生物

○消化器および腹膜の悪性新生物

○呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物

○骨、結合組織、皮膚および乳房の悪性新生物（170～175）中の
・骨および関節軟骨の悪性新生物
・結合組織およびその他の軟部組織の悪性新生物
・皮膚の悪性黒色腫
・皮膚のその他の悪性新生物
・女性乳房の悪性新生物

○泌尿生殖器の悪性新生物（179～189）中の
・子宮の悪性新生物、部位不明
・子宮頚の悪性新生物
・胎盤の悪性新生物
・子宮体の悪性新生物
・卵巣およびその他の子宮付属器の悪性新生物
・その他および部位不明の女性生殖器の悪性新生物
・膀胱の悪性新生物
・腎ならびにその他および部位不明の泌尿器の悪性新生物

○その他および部位不明の悪性新生物

○リンパ組織および造血組織の悪性新生物

○良性新生物（210～229）中の
・乳房の良性新生物
・子宮平滑筋腫
・子宮のその他の良性新生物
・卵巣の良性新生物
・その他の女性生殖器の良性新生物
・腎およびその他の泌尿器の良性新生物（223）中の
・腎、腎孟を除く
・腎孟
・尿管
・膀胱
・その他の明示された部位
・甲状腺の良性新生物

○上皮内癌（230～234）中の
・消化器の上皮内癌
・呼吸系の上皮内癌
・皮膚の上皮内癌
・乳房および泌尿生殖系の上皮内癌（233）中の
・乳房
・子宮頚
・その他および部位不明の子宮
・その他および部位不明の女性生殖器
・膀胱
・その他および部位不明の泌尿器
・その他および部位不明の上皮内癌

○性状不詳の新生物（235～238）中の泌尿生殖器の性状不詳の新生物（236）中の
・子宮
・胎盤
・卵巣
・その他および部位不明の女性生殖器
・膀胱
・その他および部位不明の泌尿器

○その他の部位・組織および部位・組織不明の性状不詳の新生物（238）中の

○性質の明示されない新生物（239）中の
・乳房
・膀胱
・その他の泌尿生殖器

次回も女性特定疾病についてご紹介です。